脑出血后癫痫病怎么治疗

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什么是旋转性癫痫病

什么是旋转性癫痫病?据北京癫痫病医院的专家介绍，旋转性癫痫是癫痫部分性发作中一种较为少见的特殊类型，多见于儿童，以反复的转动性发作为主要表现。分为同向旋转型(头、眼转向癫痫病灶侧)及反向旋转型(头、眼转向癫痫病灶之对侧)两类，后者更为多见。癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。药物治疗仍是控制发作的有效方法。

发病机理：旋转性癫痫发作，可表现为单纯的头眼突然转向一侧，大多转向异常放电的对侧，大脑皮质分叶示意图。也可伴有躯干的转动，患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转，其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂，意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒，部分于转圈后跌倒于地，继以全身强直-阵挛发作。病灶多在一侧大脑的额叶前部、额中回后部或颞叶、顶叶皮质。本病易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆，造成误诊。旋转性癫痫多为复杂部分性发作，少数病人可发展为全身性发作。因此，一旦发作，可视为全身强直-阵挛发作的先兆，及时处理，控制发作。

临床表现：旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型，临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆，造成误诊。本病临床较少见，以反复的转动性发作为主要表现。旋转性癫痫发作时，可表现为单纯的头眼突然转向一侧，大多转向异常放电的对侧，也可伴有躯干的转动，患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转，其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂，意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒，部分于转圈后跌倒于地，继以全身强直-阵挛发作。

检查与诊断：1.癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。2.脑电图(EEG)：癫痫是由于大脑神经元超同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱，绝大多数病人发作期脑电图检查可见痫样放电，还可以确定大脑异常放电的起源。3.CT和MRI检查：CT检查可以发现脑部病变，但对于微小的结构性损害，特别是局灶性皮层发育不良者可做MRI检查。MRI能发现枕叶皮层局灶性增厚、灰质异位、多小脑回、枕角扩大、瘢痕以及肿瘤、血管畸形等结构损害。对于癫痫诊断和鉴别诊断有一定临床意义。

治疗方法：去除病灶是旋转性癫痫比较好的治疗方法。如果找不到确切病因或者无法去除病灶，只能对症治疗。口服药物仍是目前治疗癫痫比较常用、比较有效的方法。常用抗癫痫药有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等，应根据发作类型合理用药。药物治疗2年以上无效者，可酌情考虑手术治疗。

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